Здравствуйте. Медицинская экспертиза. Супруге сделали вакуумно-аспирационную биопсию в платной клинике. До операции определялась фиброаденома 3й степени, проверялась по месту жительства в городе Дербенте у врача онколога-маммолога, затем в Москве в частной клинике у онколога-маммолога. Выводы двух врачей были одинаковы, что зафиксировано в соответствующих документах обследований и заключений. То есть, отчетливо определялась одна фиброаденома 3й степени определенного размера и контура. В феврале сделана операция в Ростове-на-Дону в частной клинике. Врач действовала крайне непрофессионально, без врача узиолога, одной рукой работала аппаратом, другой рукой искала фиброаденому. Были значительные болевые ощущения. Спустя 3 недели после операции на приеме у онколога-маммолога в городе Дербенте обнаружено, что фиброаденомма 3й степени незатронута операцией, осталась на месте, а гематома от медицинского вмешательства в другой стороне груди. Результат гистологии операционного материала требовали 1 месяц, сначала не спешили нам его предоставлять, только после того, как припугнули, что обратимся в контрольные органы, нам отдали копию весьма странного характера, без печати и подписи, а также без электронной хотя бы подписи. Ужасное качество медицины поражает. Все обследования у нас на руках. К кому можно обратиться за проведением экспертизы и как она будет проводиться? Проживаем в Республике Дагестан, город Дербент.
Здравствуйте.
Рады приветствовать вас на сайте Союза «Федерация судебных экспертов».
Прочитав вашу историю, мы понимаем, насколько это тяжелая и травмирующая ситуация для вашей супруги и для всей семьи. Довериться врачам, пройти через болезненную процедуру и в итоге обнаружить, что проблема не решена, а к ней добавились новые последствия — это не просто врачебная ошибка, это серьезное нарушение прав пациента. В вашем случае необходимо разобраться в обстоятельствах произошедшего, и здесь ключевую роль сыграет независимое исследование. Да, наша организация проводит подобные исследования, привлекая к работе профильных специалистов. Для объективной оценки ситуации и определения размера вреда, причиненного здоровью, требуется проведение медицинской экспертизы. Именно заключение независимых медицинских экспертов позволит установить факт ненадлежащего оказания услуг, связь между действиями врачей и наступившими последствиями, а также станет основой для обращения в суд и контролирующие органы.
Ситуация осложняется тем, что клиника ведет себя недобросовестно, затягивая выдачу документов и предоставляя их в ненадлежащем виде. Это только укрепляет позицию, что без профессиональной медицинской экспертизы не обойтись. Давайте пошагово разберем, как действовать и что вас ждет.
Роль медицинской экспертизы в вашем случае
Медицинская экспертиза (в данном контексте — судебно-медицинская экспертиза или экспертиза качества медицинской помощи) проводится для ответа на ключевые вопросы, которые возникают при подозрении на врачебную ошибку. В вашем случае эксперты должны установить:
- Был ли диагноз «фиброаденома 3-й степени» подтвержден документально до операции? У вас есть заключения двух врачей (в Дербенте и Москве). Эксперт оценит полноту и правильность предоперационной диагностики.
- Соответствовала ли проведенная операция (вакуумно-аспирационная биопсия) установленным медицинским стандартам и методикам? Эксперт проанализирует, является ли нормой работа врача без УЗИ-аппарата или без помощи специалиста УЗИ, а также оценит адекватность выбранного метода лечения.
- Какова причина того, что фиброаденома осталась на месте? Является ли это следствием неправильной техники выполнения операции (врачебная ошибка) или особенностями расположения новообразования, которые должны были быть учтены?
- Является ли возникновение гематомы в другой части груди осложнением, вызванным непрофессиональными действиями? Имеется ли причинно-следственная связь между действиями врача и этим последствием?
- Каков объем вреда, причиненного здоровью пациента? Эксперт оценит физические и моральные страдания, а также необходимость дополнительного лечения для удаления оставшейся фиброаденомы и устранения последствий гематомы.
Таким образом, медицинская экспертиза позволит перевести ваши субъективные ощущения и подозрения в плоскость объективных, научно обоснованных выводов, которые имеют юридическую силу.
Стоимость и сроки проведения экспертизы
Стоимость. Цена на проведение медицинской экспертизы зависит от сложности случая, количества исследуемых документов и поставленных перед экспертами вопросов. Поскольку ситуация включает в себя анализ предоперационных заключений, протокола операции, гистологического исследования и послеоперационных последствий, стоимость может варьироваться. Ориентировочный диапазон стоимости комплексной медицинской экспертизы в Москве по подобным делам составляет от 40 000 до 80 000 рублей. В эту стоимость входит работа экспертов (как правило, привлекаются несколько специалистов — хирург, онколог, эксперт по качеству медпомощи) и подготовка подробного заключения.
Сроки. Проведение такого исследования требует времени для тщательного изучения всех материалов. В среднем, сроки составляют от 2 до 4 недель. Это необходимо для:
- Детального анализа всей медицинской документации (дооперационные заключения, протокол операции, результаты гистологии).
- Сопоставления действий врачей с утвержденными стандартами и клиническими рекомендациями.
- Формулирования обоснованных выводов и подготовки заключения.
Какие документы необходимы для экспертизы?
Для качественного проведения медицинской экспертизы вам необходимо собрать максимально полный пакет документов. Каждый из них критически важен:
-
Медицинские заключения до операции:
- Заключение онколога-маммолога из г. Дербента (с описанием, размерами, контурами фиброаденомы).
- Заключение онколога-маммолога из частной клиники в Москве (аналогично).
- Результаты инструментальных исследований (УЗИ, маммография), на которых основаны эти заключения. Желательно получить не только описание, но и сами снимки (или их копии на диске).
-
Документы по операции в Ростове-на-Дону:
- Договор с клиникой на оказание платных медицинских услуг.
- Информированное добровольное согласие на операцию (подписанное вашей супругой).
- Протокол (или выписка из протокола) операции.
- Все документы, связанные с оплатой (чеки, квитанции).
-
Результат гистологического исследования:
- Любая версия этого документа, даже без печати и подписи (как у вас). Эксперт оценит его содержание и сможет определить, является ли он официальным медицинским документом. Хорошо, если вы зафиксировали факт его выдачи (например, на видео или свидетелями).
-
Документы после операции:
- Заключение онколога-маммолога из г. Дербента после операции, где зафиксировано, что фиброаденома осталась на месте, а также наличие и локализация гематомы.
- Результаты УЗИ или других исследований после операции.
-
Переписка с клиникой:
- Копии ваших обращений (запросов, жалоб) и ответы клиники (если есть).
Как провести экспертизу: общие правила и процедура
Процедура проведения медицинской экспертизы по вашей инициативе (досудебная) выглядит следующим образом:
- Выбор экспертной организации. Вы обращаетесь в организацию, которая специализируется на медицинских экспертизах и имеет в штате экспертов соответствующего профиля (хирурги, онкологи, эксперты по качеству медпомощи). Наша организация, Союз «Федерация судебных экспертов», обладает такими специалистами.
- Консультация и постановка вопросов. Вы подробно излагаете ситуацию и совместно с экспертом формулируете вопросы, на которые должно ответить исследование. Вопросы должны быть четкими и конкретными (например, «Соответствуют ли действия врача при проведении операции стандартам оказания медицинской помощи?»).
- Заключение договора и предоставление документов. Вы заключаете договор и передаете эксперту все собранные медицинские документы (в копиях). Оригиналы хранятся у вас.
- Проведение исследования. Эксперт (или комиссия экспертов) изучает документы, проводит анализ, привлекает необходимых специалистов.
-
Получение заключения. Вы получаете на руки официальное экспертное заключение. Это полноценный документ, который можно использовать:
- Для направления досудебной претензии в клинику.
- Для подачи жалобы в Росздравнадзор и Роспотребнадзор.
- Для обращения с иском в суд.
Где провести в Москве и возможные трудности
Где провести. В Москве экспертизу проводят как государственные учреждения (Бюро судебно-медицинской экспертизы), так и негосударственные экспертные организации. Обращение в негосударственный центр часто быстрее и позволяет более гибко формулировать вопросы. Главное — убедиться, что у организации есть лицензия на осуществление медицинской деятельности или на проведение экспертиз, а также эксперты необходимой квалификации.
Трудности, которые могут возникнуть:
- Отсутствие полного пакета документов. Самая большая трудность. Если у вас нет протокола операции или официального результата гистологии, эксперту будет сложно оценить, что именно происходило в операционной.
- Сомнительный документ гистологии. Выданный «странный» документ (без печати и подписи) может быть признан не имеющим юридической силы. Вам нужно будет либо получить официальный документ (через жалобу в клинику или через суд), либо зафиксировать факт его выдачи иным способом.
- Противодействие клиники. Клиника может не предоставлять документы добровольно. В этом случае их истребование возможно только через суд (в рамках судебной экспертизы) или через правоохранительные органы.
- Субъективность восприятия. Ваше описание «работы одной рукой» — важный факт, но для эксперта нужны объективные данные, зафиксированные в документах (например, отсутствие записи о присутствии врача УЗИ в протоколе операции).
Уважаемый супруг! То, что произошло с вашей женой — серьезный повод для обращения к юристам и экспертам. Не оставляйте эту ситуацию без внимания. Проведение независимой медицинской экспертизы — это первый и самый важный шаг к восстановлению справедливости и получению компенсации за некачественно оказанную услугу и причиненный вред здоровью. Мы в Союзе «Федерация судебных экспертов» готовы оказать вам всестороннюю помощь и провести объективное, профессиональное исследование.
За подробной и точной консультацией приглашаем вас в наш офис Союз «Федерация судебных экспертов», адрес которого указан на сайте: https://zemeks.ru/contacts
